Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как вернуть деньги из ФСС по больничным листам в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2020 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).
Ответственность работодателя за ошибки и несвоевременную подачу данных для назначения пособия
Несмотря на то что выплаты СФР назначает сам, Законом 255-ФЗ предусмотрены обязанности работодателя, которые касаются назначения и выплаты пособий, и ответственность за их невыполнение:
- Работодатель обязан своевременно предоставлять в фонд необходимые сведения для проактивных выплат в 2024 году. Почти во всех случаях срок для их подачи составляет 3 рабочих дня. Отсчитывать его надо с момента получения информации от сотрудника или запроса от СФР. Исключение из этого правила — только два случая: на извещение о недостающих сведениях нужно ответить в течение пяти рабочих дней, сообщить размер районного коэффициента для назначения пособия при рождении ребенка – в течение двух рабочих дней после получения запроса от СФР. За нарушение этих сроков ч. 3 ст. 15.2 Закона 255-ФЗ предусмотрен штраф в размере 5 000 рублей.
- Работодатель обязан обеспечить учет и сохранность документов, на основании которых назначено пособие. Хотя все взаимодействие происходит в электронном формате, фонд вправе в рамках камеральных и выездных проверок контролировать достоверность и полноту сведений и документов, связанных с назначением пособий.
- Работодатель обязан возместить СФР излишне выплаченное пособие, если переплата произошла из-за того, что представлены неполные или недостоверные сведения. Если это произошло по вине сотрудника, работодатель вправе взыскать с него ущерб.
За несоблюдение этих обязанностей Законом 255-ФЗ предусмотрены штрафные санкции.
|
Нарушение |
Норма Закона 255-ФЗ |
Размер штрафа |
|
Несвоевременное предоставление сведений |
ч. 3 ст. 15.2 |
5000 р. |
|
Представление недостоверных (либо сокрытие) сведений и документов, которое привело к излишней выплате пособия |
ч. 2 ст. 15.2 |
20 % излишне понесенных Фондом расходов, но не больше 5000 р. и не меньше1000 р. |
|
Отказ от предоставления или несвоевременное предоставление документов, необходимых для контроля полноты и достоверности документов и сведений, направленных работодателем в СФР для назначения и выплаты пособия |
ч. 2 ст. 15.2 |
200 р. за каждый непредоставленный документ |
Как выбрать мероприятия для компенсации
Полученные от СФР (ранее ФСС) средства нельзя просто положить на счет или потратить, скажем, на зарплаты сотрудникам – их можно пустить только на мероприятия по охране труда. После того, как станет ясна сумма возврата, следует определить эти мероприятия, например:
- схемы систем водоотведения и водопотребления;
- программа оценки качества сточных вод, включая дренажные;
- программа регулярных наблюдений за водным объектом и его водоохранной зоной (далее – программа наблюдений).
Программы из пунктов 2 и 3 должны включать:
- покупка СИЗ для работников: обувь, перчатки, очки, респираторы;
- санаторно-курортное лечение для восстановления здоровья и работоспособности сотрудников;
- аптечки с необходимыми лекарствами и средствами первой помощи;
- обучение по охране труда для работников;
- оборудование для проведения обучений по охране труда;
- процедура СОУТ;
- медосмотры для профилактики и диагностики профессиональных заболеваний;
- другие меры, способствующие улучшению условий труда и снижению рисков.
Сверение с реестром Минтруда для решения о возмещении на обучение
Сверка с реестром Минтруда происходит в несколько этапов:
- У Фонда социального страхования есть свой реестр выплат, в который вносятся данные о работниках, получающих возмещение на обучение. Затем происходит сверка с реестром Минтруда. Это необходимо для подтверждения того, что данный работник является участником программы обучения, утвержденной правительством.
- После сверки с реестром Минтруда осуществляется анализ данных о работнике, включая его образование, стаж работы, наличие ранее полученного образования с аналогичной специализацией, фактическую посещаемость занятий и успешное прохождение обучения.
- Также происходит проверка наличия необходимого пакета документов, подтверждающих затраты работника на обучение, включая договор с образовательным учреждением, акт выполненных работ, копии оплаты.
Важно отметить, что сверка с реестром Минтруда проводится с целью обеспечения прозрачности и контроля за использованием средств Фонда социального страхования. Единственным основанием для возмещения затрат на обучение является наличие работника в реестре Минтруда и соответствие его данных требованиям программы обучения и правилам Фонда.
Нововведение в 2017 – справка-расчет
На основании приказа Минтруда РФ работодатели, претендующие на возврат денежных средств из ФСС, с 1 января 2017 года будут обязаны, наряду со стандартным пакетом документов предоставлять справку-расчет. Нововведение связано с передачей налоговым органам контроля над страховыми выплатами.
В справку вносятся следующие сведения:
- общая сумма задолженности по платежам на начало и конец требуемого периода
- сумма к оплате
- дополнительные начисления
- расходы непринятые к зачету
- сумма, возмещенная соцстрахом
- зачтенные платежи
- сумма, израсходованная на выплату по обязательному страхованию
- выплаченные взносы
- сумма списанной задолженности.
Учет пособий при их возврате сотрудником
Бухучет выплат определяется тем, вернул ли пособие сотрудник. Записи по тратам нужно сторнировать. Дата новой проводки аналогична дате решения фонда о том, что выплаты не будут приниматься к зачету. Удержание пособий может проводиться только при этих обстоятельствах:
- Сотрудник получил деньги на основании заведомо ложной информации. К примеру, он предоставил поддельный лист нетрудоспособности.
- Бухгалтер допустил ошибку счетного характера.
Если указанные условия отсутствуют, удержание может выполняться только добровольно.
В части 4 статьи 137 ТК РФ, части 4 статьи 15 ФЗ №255, части 1 статьи 138 ТК РФ указано, что подобные траты могут удерживаться из доходов сотрудника в размере не больше 20% от ежемесячного заработка.
Если сотрудник вернул средства, в учете выполняются эти проводки:
- ДТ69 КТ70. Сторно начисления пособия.
- ДТ20, 23, 25 26 44 КТ70. Сторно пособия по больничному листу за первые 3 дня (выплаты за остальные дни выполняются работодателем).
- ДТ70 КТ68. Сторно НДФЛ с выплат по листу нетрудоспособности.
- ДТ73, 76 КТ70. Пособие отнесено в категорию расчетов с сотрудниками по прочим операциям. Если трудящийся уволился, переплата возвращается на счет 76.
- ДТ50, 51, 70 КТ73, 76. Специалист вернул средства (добровольно или принудительно).
- ДТ69 КТ51. Доплата пособия. Необходимость ее связана с тем, что на сумму выплат были сокращены взносы на временную нетрудоспособность.
- ДТ70 КТ51. Переплата НДФЛ. Возврат переплаты на р/с сотрудника.
Сторно представляет собой возврат изначально указанного значения. То есть это исправление ранее внесенной записи.
Что делать, если работодатель не передал сведения в ФСС
На пути получения выплат по больничному листу иногда могут возникать препятствия, когда работодатель не передает необходимые сведения в ФСС. Что же делать в такой ситуации?
1. Проверьте информацию на госуслугах
- Если выплата не отображается на вашем личном кабинете на портале госуслуг, это может быть признаком того, что работодатель еще не передал сведения в ФСС.
2. Узнайте у работодателя, почему задерживаются выплаты
- Свяжитесь с вашим работодателем и уточните ситуацию. Попросите объяснить причину задержки выплаты.
3. Узнайте, куда передал работодатель сведения о больничном листе
- Получите от работодателя информацию о том, куда были переданы сведения о вашем больничном листе. Узнайте, была ли передача информации в ФСС и в каком виде (электронно или на бумажном носителе).
4. Позвоните в ФСС
- Если работодатель не передал сведения в ФСС, свяжитесь с представителями ФСС для уточнения процедуры и возможных действий в вашем случае.
5. Защищайте свои права
- В случае несвоевременной выплаты по больничному листу вы имеете право обратиться в суд или к рабочей инспекции для взыскания задержанной суммы.
Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и рекомендации могут отличаться в зависимости от обстоятельств. Если вы столкнулись с проблемой задержки выплаты по больничному листу, обратитесь за консультацией к специалистам или юристу, чтобы получить подробную информацию о своих правах и действиях в вашем конкретном случае.
Когда отображается больничный на госуслугах
Если вы заболели и обратились за больничным листом, необходимо знать, когда и куда будет отображаться информация о вашем больничном на госуслугах.
Когда вы предоставляете больничный лист вашему работодателю, он должен передать сведения о вашем больничном листе в Фонд социального страхования (ФСС). После этого ФСС передает информацию о вашем больничном листе на портал госуслуг.
Если ваш работодатель своевременно передал сведения о вашем больничном листе в ФСС, то на госуслугах информация о вашем больничном будет отображаться в течении нескольких рабочих дней после выдачи больничного листа.
Однако, иногда бывают ситуации, когда работодатель задерживает передачу информации о больничном листе в ФСС. В этом случае информация о больничном листе не будет отображаться на госуслугах до тех пор, пока работодатель не передаст данные в ФСС.
Если ваш работодатель задерживает передачу сведений о больничном листе в ФСС, вам следует обратиться к нему с просьбой ускорить эту процедуру. Если работодатель не реагирует на ваше обращение или продолжает задерживать передачу данных, вы имеете право обратиться в ФСС с жалобой на неправомерные действия работодателя.
Не своевременная передача сведений о больничном листе работодателем в ФСС может привести к задержке выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Если информация о вашем больничном листе не отображается на госуслугах, ФСС не будет иметь полных данных о вашей болезни и, как следствие, не сможет начислить и выплатить пособие. В этом случае, вам следует обратиться в ФСС для выяснения ситуации и получения сведений относительно возможности выплаты.
Поэтому, если ваш работодатель задерживает передачу информации о вашем больничном листе в ФСС, вы должны быть готовы обратиться в ФСС, чтобы защитить свои права и получить выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
Сроки рассмотрения заявлений
Федеральный фонд социального страхования (ФСС) рассматривает заявления о возврате денег по больничным листам в соответствии с установленными сроками. Уже сегодня можно оценить, что время, затрачиваемое на рассмотрение заявлений, сократилось, поскольку ФСС активно внедряет новые технологии и оптимизирует процессы.
Обычно рассмотрение заявлений может занимать до 30 дней. Важно отметить, что этот срок может изменяться в зависимости от нагрузки на ФСС, а также от объема заявлений, поступивших на рассмотрение. В некоторых случаях рассмотрение заявления может затянуться из-за отсутствия необходимых документов или несоответствия предоставленной информации требованиям.
Для того чтобы быть уверенным во временных рамках рассмотрения заявления, рекомендуется своевременно подавать заявление о возврате денег по больничным листам и следить за его статусом через личный кабинет на официальном сайте ФСС. Также полезно обратиться в социальный орган, который ведет обслуживание вашего предприятия, чтобы получить консультацию по срокам рассмотрения и требованиям к оформлению заявления.
Частые ошибки при подаче заявления и их устранение
При подаче заявления на возврат денег из ФСС по больничным листам могут возникать некоторые ошибки, которые могут привести к отказу или задержке выплаты. Наиболее распространенные ошибки включают:
- Неправильно заполненные данные: При заполнении заявления необходимо тщательно проверять данные, указанные в документах. Ошибки в ФИО, номере полиса, датах начала и окончания больничного листа могут привести к отклонению заявления.
- Отсутствие или неправильно приложенные документы: Отсутствие необходимых документов, таких как копии больничных листов, справок от врачей и копия паспорта, может привести к отказу в выплате. Также важно убедиться, что приложенные документы соответствуют требованиям ФСС.
- Сроки подачи заявления: Заявление на возврат денег по больничным листам должно быть подано в установленный срок. Грубые нарушения сроков могут быть основанием для отказа в выплате.
- Неполное заполнение заявления: Важно заполнить все необходимые поля в заявлении. Пропущенные поля могут привести к отказу в выплате.
- Ошибки в банковских реквизитах: В случае, если указаны неправильные банковские реквизиты, деньги могут быть перечислены на другой счет, или выплата может быть задержана. Поэтому перед заполнением заявления следует внимательно проверить указанные реквизиты.
Для устранения этих ошибок рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Тщательно проверяйте все данные: Перед подачей заявления внимательно проверьте все данные, указанные в документах. При необходимости, запросите у врача или медицинской организации дополнительные справки или исправления.
- Прикрепите все необходимые документы: Убедитесь, что у вас есть все необходимые документы для подтверждения вашего больничного листа. Не забудьте скопировать все необходимые документы и приложить их к заявлению.
- Следите за сроками подачи: Проверьте, какие сроки установлены для подачи заявления и следите за ними. Постарайтесь подать заявление заранее, чтобы избежать задержек в выплате.
- Заполните все поля заявления: Убедитесь, что вы заполнили все необходимые поля в заявлении. В случае, если вы не уверены, обратитесь за помощью к специалисту или службе поддержки ФСС.
- Проверьте банковские реквизиты: Перед отправкой заявления убедитесь, что вы правильно заполнили банковские реквизиты. Проверьте номер счета и код банка. Если возможно, проверьте правильность указанных данных с банковским менеджером.
Когда неоплата больничного листа законна
Неоплата больничного листа может быть законной в определенных ситуациях. Во-первых, если работник не обратился в ФСС с заявлением о выплате по больничному листу. В таком случае работодатель не несет ответственности за задержку выплаты.
Кроме того, неоплата может быть законной, если работник предоставил некорректные или неполные документы для получения выплаты. Например, если не были предоставлены медицинские заключения или не были заполнены необходимые формы.
Если работник неоправданно задерживает предоставление документов или не выполнил требования, предъявленные ФСС, то также есть основания для неоплаты больничного листа. Например, если работник не является страхователем в ФСС или если у него имеются задолженности перед фондом.
Важно помнить, что работник обязан обращаться в ФСС с заявлением о выплате по больничному листу в течение определенного срока. Если этот срок пропущен, работник может лишиться права на получение выплаты.
В итоге, если вы обратились в ФСС со всеми необходимыми документами и выплаты неоправданно задерживают, вам следует обратиться в профсоюз или воспользоваться законными средствами защиты своих прав. При этом важно разобраться, почему проект выплаты не был оплачен и куда обращаться для дальнейшего решения проблемы.
Что делать в случае утери подтверждающих документов
Если документы, необходимые для подтверждения права на пособие, были утеряны, то следует обратиться за их дубликатами. При этом отсутствие некоторых документов не должно препятствовать компенсации понесенных расходов.
Следует помнить, что после того, как больничный получил работодатель, дубликат листка нетрудоспособности не будет выдан даже самому болевшему. Тогда работодатель может напрямую отправить запрос в медучреждение на предоставление выписки из книги учета больничных листков, а которой регистрируются номера, периоды нетрудоспособности и иная информация.
Иногда случается так, что документ не потерян, а просто отсутствует возможность его оформлении. Например, нет возможности получить справку с места работы мужа о неполучении пособия на ребенка. В этом случае пособие все равно выплачивается. Но от работника нужно получить объяснительную и приложить ее к документам, подаваемым в ФСС.
Правила и условия для возвращения больничного из ФСС в 2024 году
Для того чтобы вернуть больничный из ФСС в 2024 году, необходимо соблюдать определенные правила и условия. Ниже приведены основные требования:
- Обратиться в ФСС по месту регистрации и предоставить необходимые документы.
- Предоставить медицинское заключение о наличии заболевания или травмы, которое требует получения больничного листа.
- В случае если работник получает больничный по причине COVID-19, необходимо предоставить положительный результат теста на коронавирус. В противном случае, работник должен предоставить другие медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания или травмы.
- Соблюдать сроки, установленные законодательством для предоставления больничного листа. В случае просрочки, работник может лишиться права на возмещение пособия.
- Предоставить справку или заключение от врача, подтверждающие необходимость продолжения больничного листа.
- Следовать инструкциям и рекомендациям ФСС по оформлению больничного листа и получению возмещения пособия.
- В случае если работник был госпитализирован, необходимо предоставить выписку из медицинского учреждения о сроках и причинах госпитализации.
- Учитывать, что в случае непредоставления необходимых документов или несоблюдения правил и условий, работник может быть отказано в возмещении пособия по больничному листу.
Как обжаловать отказ в возвращении больничного из ФСС в 2024 году
Если Фонд социального страхования (ФСС) отказал вам в возвращении больничного листа, вы имеете право обжаловать это решение. Обжалование можно осуществить следующими способами:
1. Заявление в Фонд социального страхования. Вы можете подать письменное заявление о возврате больничного листа в ФСС. В заявлении необходимо указать причину отказа, а также привести все необходимые доказательства вашего состояния здоровья. ФСС должен рассмотреть ваше заявление в течение 7 рабочих дней и принять решение о возврате либо подтверждении отказа. Если ФСС подтверждает отказ, вы имеете право обжаловать это решение в суде.
2. Обращение в суд. Если ФСС приняло решение о отказе в возврате больничного листа, вы можете обратиться в суд. Для этого необходимо подать исковое заявление в судебный орган по месту вашего жительства. В иске вы должны указать причины обжалования решения ФСС и представить все необходимые доказательства вашего состояния здоровья. Суд рассмотрит ваше дело и примет решение о возврате или подтверждении отказа в возвращении больничного листа.
На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.
Пример по определению суммы возмещения расходов
Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2017 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).